A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) divulgou, nesta semana, o reajuste dos planos de saúde para pessoas físicas em 2025. O reajuste anual é aquele aplicado na mensalidade dos convênios individuais e familiares.
O índice de 2025 foi estabelecido em 6,06% pela agência, significando uma taxa inferior aos últimos 3 anos. Este valor mostra um declínio nos aumentos de mensalidades e também oportunidade para os beneficiários.
Essa taxa é válida para aproximadamente 8,6 milhões de beneficiários que apresentam contratos regulamentados em planos de saúde individuais e familiares.
Continue lendo este texto para entender mais a respeito sobre esse reajuste de convênio médico!
O reajuste deste tipo de plano é regulamentado anualmente pela ANS. Ele é aplicado pela seguradora no mês da data em que o convênio foi adquirido. O percentual desse ano tem validade de maior de 2025 até abril de 2026.
O valor do reajuste de planos de saúde em 2025 foi inferior aos últimos 3 anos: em 2024 (6,91%), em 2023 (9,63%) e em 2022 (15,5%).
As operadoras podem aplicar índices inferiores a taxa que for aplicada (6,06%), porém não têm permissão para cobrar taxas maiores ao percentual proposto, de acordo com Daniele Rodrigues, gerente Econômico-Financeira e Atuarial dos Produtos da ANS.
É fundamental que os clientes de planos de saúde individuais ou familiares verifiquem se o reajuste aplicado no boleto de pagamento está de acordo com o percentual autorizado pela ANS. Caso não esteja, o ideal é entrar em contato com a operadora e ANS para mais informações.
O plano de saúde individual é contratado diretamente pela pessoa física, sem necessidade de vínculo com empresa ou entidade. Ele garante ao titular o acesso a atendimentos médicos, exames, internações, cirurgias e outros procedimentos, conforme a cobertura estabelecida em contrato. A relação é feita entre o cliente e a operadora, com regras definidas e fiscalizadas pela ANS.
É uma opção ideal para quem busca autonomia na contratação e quer garantir atendimento médico particular com segurança e previsibilidade.
O plano de saúde para família funciona de forma parecida ao individual, mas com a vantagem de permitir a inclusão de dependentes — como cônjuge, filhos e, em alguns casos, até pais e enteados. Todos os beneficiários compartilham a mesma cobertura, rede de atendimento e mensalidade proporcional ao número de vidas no contrato.
Essa modalidade costuma ser mais econômica do que contratar planos separados para cada membro da família. Além da praticidade de centralizar tudo em um único contrato, ela facilita o acompanhamento da saúde de todos.
Diferentemente dos planos de saúde individual e familiar, o reajuste de plano de saúde empresarial é realizado direto pela própria operadora. Ou seja, cada empresa de convênio médico estabelece a sua percentagem anual. No entanto, as taxas devem seguir as normas da ANS.
O reajuste estabelecido pela operadora é feito com base aos custos assistenciais do último período, principalmente o índice de sinistralidade.
Os principais planos de saúde coletivos tiveram os seguintes reajustes: Amil (15,58%), SulAmérica (15,23%), Porto Seguro Saúde (15,87%), Bradesco Saúde (15,10%), Unimed (11,92%), etc.
O reajuste é necessário para que a operadora consiga cobrir os custos médicos e hospitalares , que aumentam com a inflação, novas tecnologias e tratamentos, além da frequência de uso do plano
Ele serve para manter o valor da mensalidade alinhado à variação dos preços e à demanda por serviços de saúde.
De acordo com a ANS, as despesas assistenciais per capita nos planos de saúde individuais aumentaram 9,35% em 2024 em comparação com 2023. Portanto, esse índice é muito importante para as empresas não falirem.
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Por Gabriel Gozzoli
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